Mluvíme o tom, co je to mykóza, jaké příznaky lézí na kůži a nehtech jsou pro toto onemocnění charakteristické a jak lze houbu léčit.
Co je to mykóza?
Mykóza nebo houba je infekční onemocnění s vysokým stupněm nákazy, které je vyvoláváno parazitickými houbami. Může ovlivnit lidi i zvířata. Infekce postihuje kůži obličeje a těla, pokožku hlavy, sliznice (včetně vnitřních orgánů) a nehtové ploténky.
Toto onemocnění je náchylné k relapsu, takže může být obtížné se z houby zotavit bez konzultace s lékařem.
Příčiny houby
Infekce houbami může nastat přímým kontaktem s nosičem infekce nebo s povrchy a předměty, na nichž jsou spóry patogenních hub. Některé patogeny houby jsou považovány za oportunistické, například rod Candida. To znamená, že žijí v těle a někdy dokonce přinášejí výhody, ale v určitých situacích vyvolávají nemoci.
Škodlivé houby však ne vždy způsobují onemocnění. Normálně se imunitní systém zdravého člověka snadno vyrovná s plísňovou infekcí a zabrání jejímu šíření po celém těle. Jaké jsou předpoklady pro rozvoj mykóz?
Snížená imunita
Jako každá infekce, houba pravděpodobněji infikuje lidi s oslabeným imunitním systémem. Osoby, které nedávno prodělaly infekční onemocnění a dlouhodobě užívají antibakteriální látky, jsou vystaveny velkému riziku mykózy. Pacienti s rakovinou, kteří jsou léčeni cytostatiky, jsou také náchylní k houbové infekci. To zahrnuje lidi s imunitní nedostatečností, jako je HIV a AIDS.
Bez ohledu na osobní hygienu
Houba často útočí na lidi, kteří zanedbávají osobní hygienu - nepoužívejte individuální ručník na nohy, nedávejte si žabky ve sprše tělocvičny nebo u bazénu, vyzkoušejte boty v obchodě bez ponožek.
Mykóza může být kontrahována v kosmetických salonech, pokud mistři nezpracují správně nástroje pro manikúru a pedikúru.
Některá chronická onemocnění
Zejména ty, které jsou spojeny se špatným hojením kožních lézí - rány, mozoly, praskliny. Například pokožka lidí s cukrovkou je křehčí a regenerační procesy jsou pomalejší. Zraněná místa se stávají bránou pro plísňové infekce a další.
Individuální charakteristiky
Patří mezi ně nadměrné pocení (hyperhidróza), které se vyvíjí samo o sobě nebo jako příznak onemocnění. Důležitou roli hrají strukturální vlastnosti nohy - úzký interdigitální prostor v kombinaci s hyperhidrózou vytváří příznivé podmínky pro vývoj houby.
Nosit těsné boty také předurčuje k nástupu plísní, protože vyvolává tvorbu mozolů a poškozuje nehtovou ploténku.
Druhy hub
V současné době neexistuje jednotná klasifikace mykóz, ale nejčastěji se uvažuje o houbových onemocněních z hlediska prevalence procesu. Mezi povrchní mykózy patří:
- keratomykóza - houba se nachází pouze v nejvyšší (stratum corneum) vrstvě kůže na obličeji a těle (versicolor versicolor);
- dermatomykóza / dermatofytóza - pokrývá epidermis, dermis, vlasové folikuly a nehty (onychomykóza);
- kandidóza - mykóza sliznic („afty"), kožní záhyby způsobené houbami Candida.
Systémové mykózy se podílejí na infekci nejen kůže a sliznic, ale také vnitřních orgánů (histoplazmos).
Podle původu původců houbových infekcí se dělí na:
- droždí,
- plesnivý,
- domiformes.
Z nich pouze první jsou součástí normální lidské mikroflóry. Zbytek hub působí jako patogeny.
Je možné spolehlivě určit typ patogenu houby pomocí laboratorní diagnostiky - nátěry nebo škrábance z postižených tkání. U systémových plísňových onemocnění je diagnostickým prvkem krevní test. Vyšetření pomohou vyloučit patologické stavy s podobnými příznaky, jako je houbový T-buněčný lymfom kůže.
Známky kožních mykóz a plísní nehtů
Průběh plísňového onemocnění je do značné míry způsoben rozmanitostí samotné příčinné houby. Ale povrchové mykózy mají obecně podobné příznaky poškození. Kožní mykózy jsou charakterizovány příznaky, jako jsou:
- změna barvy kůže v důsledku plísňového onemocnění - zarudnutí nebo změna barvy postižených tkání;
- tvorba šupinatých nebo plačících skvrn a plaků, které se s progresí onemocnění mohou sloučit do jednoho;
- svědění v ohnisku zánětu;
- vzhled krust.
Když je postižena pokožka hlavy, je pozorována ztráta vlasů a křehkost. Lupiny mohou být také způsobeny houbovými infekcemi. Na obličeji je houba často zaznamenána v záhybu horního víčka.
Když jsou nohy postiženy mykózou, jsou pozorovány bolestivé praskliny, pálení, svědění puchýřů, zesílení a překrvení kůže. Při výskytu léze může být občas nepříjemný zápachKůže v prostorech mezi prsty je nejzranitelnějším místem pro houby. Pokud se k onemocnění připojí bakteriální infekce, objeví se na kůži hnisavé vředy.
Příznaky onychomykózy: jak vypadá nehet, když je poškozen?
- postižený nehet během onemocnění změní barvu na žlutou, černou, hnědou nebo jiný odstín;
- nehtová destička se stává křehkou, zesiluje nebo naopak ztenčuje;
- hřebík je často oddělen od lůžka a vytváří „kapsu";
- změna reliéfu nebo tvaru nehtové ploténky v případě onemocnění;
- zánět sousedních tkání (periunguální záhyb).
Nehty na nohou, zejména na velkých prstech, jsou pravděpodobněji postiženy onychomykózou než na rukou.
Přípravky na ošetření hub: jak si vybrat
Léky pro prevenci a léčbu plísňových infekcí se nazývají antimykotika. Podle mechanismu účinku namířeného proti houbám lze antimykotika rozdělit na dva typy:
- fungicidní - zničit spory plísňové infekce;
- fungistatické - inhibují aktivitu mikroorganismů (ale nezabíjejí) a zabraňují šíření infekce.
Samotná síla léčiva závisí přímo na citlivosti konkrétní houby na léčivo a také na dávce samotného léčiva. Jedno a totéž činidlo tedy může vykazovat jak fungicidní, tak fungistatické vlastnosti proti různým houbovým patogenům. Ale fungicidní léky, stejně jako mnoho antibiotik, jsou často univerzální a mají široké spektrum účinku.
Orální podávání léků k léčbě plísňových onemocnění je oprávněné v případech, kdy infekce:
- nereaguje na lokální terapii,
- je systémový,
- ovlivňuje vnitřní orgány. V nejpokročilejších případech jsou antifungální látky předepsány v injekčních roztocích.
Jedním příkladem účinného léku, který léčí systémové houbové léze a rozsáhlá povrchová onemocnění kůže a nehtů, je flukonazol. Formy uvolňování - tablety, kapsle, prášky pro suspenze, kapaliny pro injekce.
Pro účinnou léčbu kožních mykóz a plísní nehtů je tedy lepší používat léky k vnějšímu použití, protože nemají systémový účinek a téměř nezpůsobují vedlejší reakce. Místní opravné prostředky přicházejí ve formě:
- masti;
- krémy;
- kapací roztoky (i na nehty);
- sprejové roztoky;
- protiplísňové laky na nehty.
Před použitím léků na houby si musíte přečíst pokyny nebo se poradit s lékařem.
Prostředky pro léčbu plísní pokožky těla a nohou
Přezkoumání léků na léčbu plísní pokožky hlavy, těla a nohou a nehtů má pouze informativní charakter. Údaje o antifungálních lécích jsou převzaty z oficiálních pokynů. Před jejich použitím si musíte prostudovat anotaci nebo se poradit se svým lékařem.
Klotrimazol
Antifungální lék pro vnější použití. Působení na patogeny houby závisí na dávce.
- V malých koncentracích má lék fungistatický účinek, ve velkých koncentracích má fungicidní účinek.
- Účinný proti dermatomycetám, kvasinkám a plísním, patogenům růžových lišejníků a některým bakteriím. U citlivých hub se rezistence na léky s klotrimazolem vytváří relativně zřídka.
- Jako místní lék se lék používá při léčbě plísňových lézí hladké kůže, interdigitálních trhlin v nohou, sekundárně komplikovaných mykóz, plísňových vyrážek na pokožce.
- Doba trvání lokální léčby drogami závisí na závažnosti onemocnění, účinnosti léčby a konkrétní formě uvolnění.
V gynekologické praxi se používá při léčbě drozdů a dezinfekčních prostředků před porodem.
Příklady léků s klotrimazolem k léčbě mykotických onemocnění kůže těla a nohou
Krémaplikujte 2 - 3krát denně tenkou vrstvou na očištěné oblasti pokožky. Léčba dermatomykózy trvá nejméně 4 týdny, pityriasis versicolor - 1 - 2 týdny. U plísňových onemocnění kůže dolních končetin pokračuje kurz 2 týdny po odstranění příznaků léze.
Prášekměl by být aplikován na pokožku 3 - 4krát denně, přičemž zlepšení je pozorováno po 3 - 5 dnech léčby. Aby se zabránilo opakování choroby nebo komplikací houby, používají se také do 2 týdnů po zotavení.
Řešenípro vnější použití vyžaduje dvojitou aplikaci na postižené oblasti během dne.
Ve srovnání s krémovou strukturou se masti vstřebávají do pokožky déle, ale změkčí krusty.
Krémkterý kromě klotrimazolu zahrnuje glukokortikoid beklomethason, který zmírňuje svědění a zánět v postižených oblastech pokožky, má antialergický účinek a omezuje vylučování (uvolňování tekutin z ran).
Je určen k léčbě pokročilých a nekomplikovaných mykóz různých částí těla, kůže nohou, včetně ekzémů. Produkt se nanáší na připravenou pokožku 2 až 3krát denně.
- Krém, který obsahuje tři účinné složky - klotrimazol, beklomethason a gentamicin. Druhé je antibiotikum.
- Krém se používá pro sekundárně infikované dermatózy, dermatomykózu a epidermofytózu paží, nohou a chodidel dvakrát denně.
- Doba léčby krémem není delší než 4 týdny.
Terbinafin
Lék s převážně fungicidním účinkem proti dermatofytům, plísním, kvasinkám a kvasinkám podobným houbám. Může být použit jak interně u systémových onemocnění, tak externě.
- Tablety terbinafinu se používají k mykózám pokožky hlavy, plísním kůže a nehtů, běžným kožním lézím s plísněmi, kandidóze sliznic a pokožce.
- Navenek se lék používá k léčbě a prevenci dermatomykózy hladké pokožky těla, včetně nohou a nohou, oblasti třísla, vyrážky plenky, infikované houbami, pityriasis versicolor.
Příklady produktů s terbinafinem pro léčbu mykotických kožních onemocnění
Krémlze použít od 12 let. Při léčbě mykóz kůže trupu, nohou a chodidel se aplikuje jednou denně po dobu 1 týdne. Pokud je na nohou zdrsnění kůže, praskliny, svědění a olupování, léčba se prodlužuje až na 2 týdny, 1 - 2krát denně. Podobné schéma je pro kandidózu kůže a lišejník versicolor.
U vyrážky z plenky lze na horní část aplikovat gázu, zejména v noci, aby se snížilo nepohodlí.
Aerosoldoba léčby kožních plísní se zkrátí na 1 týden (1krát denně), ale je vhodná pouze pro dospělé. Kůže musí být důkladně zvlhčena, aby byl produkt nanášen v dostatečném množství.
Dermgelpoužívá se na houby stejným způsobem jako postřik. Vybírá se se zvýšeným pocením nohou, protože díky vysokému obsahu alkoholu má vysoušecí účinek. Gelová konzistence léčiva má navíc chladicí účinek, který zmírňuje svědění.
Naftifin
Antimykotikum s antibakteriální a protizánětlivou aktivitou. Podporuje rychlé vymizení svědění a zánětu. Fungicidní a fungistatický účinek závisí na kmeni původce choroby.
Používá se při léčbě nehtů, pityriasis versicolor, mykózy velkých záhybů a chodidel, bakteriálně komplikovaných hub.
Příklady léků s naftifinem pro léčbu mykotických onemocnění kůže těla
Krémy a roztoky pro vnější použití.
Způsob aplikace obou forem je stejný: přípravky se aplikují na suchou a očištěnou pokožku v postižené oblasti, přičemž zachytí 1 cm zdravých tkání. U dermatomykózy a kandidózy kůže léčba trvá až 4 týdny, v případě potřeby ji lze prodloužit na 8 týdnů.
Ketokonazol
Antimykotikum s fungicidním a fungistatickým účinkem. Působí antibakteriálně proti streptokokům a stafylokokům. Používá se na dermatomykózu hladké pokožky a pokožky hlavy, tříselných záhybů, kandidózy.
Prostředky pro léčbu plísní nehtů
Při léčbě nehtů se často používají speciální léčivé laky. Složení mnoha z nich jako účinné látky zahrnuje amorolfin, účinný prostředek pro vnější použití se širokým spektrem účinku.
Tento lék vykazuje fungicidní a fungistatickou aktivitu ničením buněčné membrány hub. Po aplikaci produkt namočí nehet a během dne pronikne do postele. Terapeutické koncentrace v nehtu se dosáhne 7 až 10 dnů po první aplikaci.
Stupeň plísňové infekce:
- by neměl ovlivňovat více než 2/3 povrchu nehtu;
- pokud je prevalence houbových nehtů vyšší, poraďte se s lékařem o účinné antifungální tabletě.
Před aplikací produktů musíte odstranit horní vrstvu z postižených oblastí pomocí souborů, které jsou obvykle součástí sady. Pilníky by se neměly používat na zdravé nehty.
Po přípravě dlahy povrch důkladně ošetřete alkoholovým tamponem, abyste dodatečně vydezinfikovali, odmastili a odstranili odřezané částice nehtu. Pomocí aplikátoru zcela zakryjte nehet rovnoměrným lakem. Doba zasychání nehtů je přibližně 3 minuty. Vyvarujte se kontaktu přípravku s přilehlou měkkou kůží, aby nedošlo k suché pokožce.
Léčba plísní nehtů pokračuje, dokud se nehtová destička zcela neobnoví, a zbavit se jí je tak snadné. Proto musíte být trpěliví, protože tento proces trvá asi 6 měsíců u nehtů a 9-12 měsíců u nehtů na nohou. Procedura aplikace se opakuje 1 - 2krát týdně.
Během období léčby byste měli opustit rozšiřování umělých nehtů a používání dekorativních nátěrů. Ačkoli některé produkty umožňují pokrytí postižené nehtové ploténky kosmetickými směsmi, je nejlepší se tomu vyhnout. Proč?
Struktura nehtu postiženého houbou se stává volnější a náchylnější k vnějším faktorům. Pigment obsažený v dekorativním laku se tak prohlubuje hlouběji a může ovlivnit konečný odstín „zahojeného" nehtu.
Léky lze použít nejen k léčbě, ale také k prevenci houbových infekcí nehtů. Nejsou vhodné pro děti, těhotné a kojící matky.
Při léčbě onychomykózy jsou také účinná některá „kožní" činidla s naftifinem. Vykazují fungicidní vlastnosti proti houbám-dermatofytům, mají fungistatický účinek na houby rodu Candida.
Před použitím produktů jsou nehty, které mají známky plísňové infekce, předem vyleštěny pilníkem na nehty a oříznuty nůžkami. Poté se dvakrát denně aplikuje na celý povrch a pokryje se silným obvazem.
Průběh léčby je 6 měsíců, s komplikovanými formami - 8 měsíců, poté se pokračuje v užívání po dobu 2 týdnů, aby se zabránilo relapsu.
Antimykotika mají kontraindikace. Při jejich domácím použití se neřiďte recenzemi, ale pouze oficiálními pokyny.